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1. Identificación del consumidor reclamante

Género:
Tipo de documento:
Fecha de Nacimiento:

 

 

2. Identificación del bien contratado

Local:
Av. Bolivar S/N, sector 3 grupo 1, mz. A, sublote 3
Villa El Salvador

 

 

3. Detalle de la Reclamación

  1. RECLAMO: Disconformidad relacionada a los productos o servicios.
  2. QUEJA: Disconformidad no relacionada a los productos o servicios; o, malestar o descontento respecto a la atención al público.
Tipo de reclamo o queja:

 

 

4. Este campo será llenado por el proveedor al momento de atender su queja o reclamo

NOTA: La respuesta a la presente queja o reclamo será brindada mediante comunicación electrónica enviada a la dirección que usted ha consignado en la presente Hoja de Reclamación.